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辨太伤寒论病脉证并治xia(2/7)

伤寒五六日,呕而发者,柴胡汤证,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发而解。若心下满,而痛者,此为结也,大陷汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。

心下痞而复恶寒,汗者,附泻心汤主之。

十枣汤方

桂枝人参汤方

病,医发汗,遂发恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,气并竭,无独,复加烧针,因烦,面青黄,肤目闰 者,难治;今微黄,手足温者,易愈。

下后,不可更行桂枝汤。若汗,无大者,可与麻黄杏甘草石膏汤。

右上三味等分,各别捣为散。以一升半,先煮大枣者十枚,取八合,去滓,内药末,人服一钱匕,羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱,得快下利后,糜粥自养。

(熬,味辛苦) 甘遂(苦寒) 大戟(苦寒) 大枣十枚(掰,甘温)

本以下之,故心下痞,与泻心汤;痞不解,其人渴而燥烦,小便不利者,五苓散主之。

大黄二两(味苦寒) 黄连一两(味苦寒)

赤石脂一斤(碎,味甘温) 禹余粮一斤(碎,味甘平)

半夏泻心汤方

右二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,分温再服。

伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜

中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗,发作有时,痛,心下痞,满,引胁下痛,呕,短气,汗,不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。

桂枝四两(去,味辛) 甘草四两(炙,味甘平) 白术三两(味甘平) 人参三两(味甘温) 姜三两(味辛

大黄黄连泻心汤方

半夏半升(洗,辛平) 黄芩(苦寒) 姜(辛) 人参(以上)各三两(甘温) 黄连一两(苦寒) 大枣十二枚(掰,温甘) 甘草三两(炙,甘平)

柴胡半斤(苦平) 桂枝三两(去,味辛姜三两(辛) 栝蒌四两(苦寒) 黄芩三两(苦寒) 牡蛎二两(熬,咸寒) 甘草二两(炙,味甘平)

旋复三两(味咸温) 人参二两(味甘温)生姜五两(切,味辛温) 代赭石一两(味苦寒) 大枣十二枚(掰,甘温) 甘草三两(炙,味甘平)半夏半升(洗,味辛温)

并病,而反下之,成结,心下,下利不止,浆不下,其人心烦。

旋复代赭石汤方

右件七味,以一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。

伤寒五六日,,微恶寒,手足冷,心下满,,大便,脉细者,此为微结,必有表,复有里也。脉沉,亦在里也。汗微,假令纯结,不得复有外证,悉在里,此为半在里半在外也。脉虽沉,不得为少病,所以然者,不得有汗,今,故知非少也,可与小柴胡汤。设不了了者,得屎而解。

心下痞,之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。

右五味,以九升,先煮四味,取五升,内桂更煮,取三升,温服一升,日再,夜一服。

伤寒服汤药,下利不止,心下痞。服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者,当利其小便。

脉浮而,而复下之,里,则作痞。之自濡,但气痞耳。

伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞而满,呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结,但以胃中虚,客气上逆,故使也,甘草泻心汤主之。

病,外证未除而数下之,遂协而利。利下不止,心下痞,表里不解者,桂枝人参汤主之。

伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞,噫气不除者,旋复代赭石汤主之。

伤寒吐下后发汗,虚烦,脉甚微。八九日,心下痞,胁下痛,气上冲咽,眩冒。经脉动惕者,久而成痿。

伤寒汗,解之后,胃中不和,心下痞噫,臭,胁下有气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。

赤石脂禹余粮汤方

右七味,以一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗,便愈。

右七味,以一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,温服一升,日三服。

以上二味,以六升,煮取二升,去滓,三服。

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